申請表
配對顧問服務聯絡表格
請填妥下列表格，或直接致電2891 1318，讓我們可以聯絡您。
Mandatory *
中文姓名
*
輸入錯誤!
英文姓名
*
輸入錯誤!
性別
*
男
女
輸入錯誤!
婚姻狀況
*
未婚
已離婚
訂婚
已婚
在拍拖
喪偶
分居
輸入錯誤!
電郵
*
輸入錯誤!
電話
*
輸入錯誤!
出生日期
*
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
1919
1918
1917
1916
1915
1914
1913
1912
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
輸入錯誤!
年齡
輸入錯誤!
職業
*
輸入錯誤!
體重
*
請選擇
少於90 磅
90-100
101-110
111-120
121-130
131-140
141-150
151-160
161-170
171-180
181-190
191-200
多於200磅
輸入錯誤!
身高
*
請選擇
5'以下
5'1
5'2
5'3
5'4
5'5
5'6
5'7
5'8
5'9
5'10
5'11
6'
6'1
6'2
6'3
6'4
6'5
6'6
6'7
6'8
6'8以上
輸入錯誤!
是否基督徒?
*
是
否
輸入錯誤!
是否已受洗?
*
是
否
輸入錯誤!
有否參加小組 / 團契?
*
有
否
輸入錯誤!
所屬教會
*
輸入錯誤!
以往最長的伴侶關係維持了多久
有甚麼攔阻您尋找伴侶
*
輸入錯誤!
如何得知Joyful Matching
*
請選擇
Happymen
天使心
國度復興報
沙浸月刊
香港青年基督徒劇團單張
Facebook
MSN
Yahoo
Google
朋友
創世電視
讚美之泉場刊
可圈可點
其他
輸入錯誤!
